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3病人可能受到的伤害(3)(1/2)

作者:郑佳鹏

    3病人可能受到的伤害(3)

    经常的情况是:当一个病人走进医院,众多贪婪的眼睛已经发亮,他必须得有足够的智慧或者更多的时候需要运气(如碰上一位有良知的医生)才能保护自己免受于这些纷至沓来的经济性伤害。

    经济性伤害有哪些呢?

    ● 诊断上 医生倾向于将病人的病情适当往严重解释。此举一是为引起病人对于治疗的重视,二是为可能的治疗效果不理想找到托词;还有个可能是为下一步的过度医疗设下伏笔。为了达到目的,甚至有一部分无良医生,通过伪造检查结果,将身体健康或轻微不适的人强安个不存在的诊断,如性病、前列腺炎、不孕不育等。这种将病情严重化解释不仅可能给病人带来经济负担,同时也是一种行为性伤害,无端增加了病人的心理负担。

    ● 过度检查 据统计数据,中国是世界上人均高档检查仪器最多的国家之一。几乎每个医院都争着买CT或磁共振,将拥有这些仪器当成一个医院上不上档次的指标,而不考虑是否有这么多的病人,是否有这么多的需求,不考虑其实完全可以通过几个医院共用一台仪器来达到利用的最大化。当实际上并没有那么多的需求时,医院只能通过完成任务或开单提成的方式鼓励医生大开检查单,尽量创造需求来养活这些高档的检查仪器。当然并不是说多数检查是医生为了开单提成而刻意为之,就我所知,多数大型公立医院已经杜绝了开单提成,但如果医生不是通过仔细询问病史,认真查体,而是希望用大把抓的检查来明确诊断,来弥补查体的不细心,这何尝不是一种经济性伤害。

    ● 大处方 在目前的中国,弥漫在空气中的不仅有各种各样的药物迷信,还有隐藏其背后各种经济伤害,最为突出的是药物回扣。这种经济伤害有些是病人对高档药、进口药、新药的迷信造成;而更多的时候是医生利用自己对医学知识的垄断与处方权,为追求自己或集体的经济利益,开出与病人经济承受能力不相匹配的各种药物。当
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